妊娠胆汁淤积症查什么？妊娠胆汁淤积症对孕妇来说是非常危险的疾病，但因为它的症状表现是瘙痒，比较难判断，建议去医院检查确认。那么，胆汁淤积症要怎么检查呢？
妊娠胆汁淤积症查什么：临床表现
医生可通过妊娠胆汁淤积症的临床表现做出初步诊断。
症状如下：
1、瘙痒：无皮肤损伤的瘙痒是首发症状，它的瘙痒程度不一，经常呈持续性，白天较轻，晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始，然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。多发于妊娠30周后。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
2、黄疸：10%-15%患者出现轻度黄疸，一般不随孕周的增加而加重，会在分娩后数日内消退。
3、其他症状：患有妊娠胆汁淤积症的准妈四肢皮肤会出现因瘙痒所致的条状抓痕。严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等症状。
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妊娠胆汁淤积症查什么：血清胆汁酸测定
血清总胆汁酸(TBA)测定是诊断妊娠胆汁淤积症的最主要实验证据，也是检测病情及治疗效果的重要指标。
诊断标准：血清TBA>10μmol/L可诊断妊娠胆汁淤积症，血清TBA≥40μmol/L提示病情较重。
妊娠胆汁淤积症查什么：肝功能测定
妊娠胆汁淤积症还需要通过肝功能测定确诊。
诊断标准：大多数妊娠胆汁淤积症患者的门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)轻至中度升高，为正常水平的2-10倍，一般不超过1000U/L，ALT较AST更敏感;部分患者血清胆红素轻-中度升高，很少超过85.5μmol/L，其中直接胆红素占50%以上。
妊娠胆汁淤积症查什么：肝组织活检
妊娠胆汁淤积症在诊断不明而病情严重时可进行肝组织活检。
诊断标准：妊娠胆汁淤积症患者肝组织活检可见肝细胞没有明显炎症或变性表现，仅肝小叶中央区胆红素轻度淤积，毛细胆管胆汁淤积及胆栓形成。电镜切片发现毛细胆管扩张合并微绒毛水肿或消失。
妊娠胆汁淤积症的分类
妊娠胆汁淤积症根据血清总胆汁酸的含量可分为轻度和重度两种。
评断标准：
1、轻度：血清总胆汁酸>10～40umol/L，只有皮肤瘙痒。可于门诊治疗观察，多能等待至足月分娩。
2、重度：血清总胆汁酸 >40umol/L，皮肤瘙痒严重，复发妊娠期肝内胆汁淤积症或伴有其他如多胎、妊娠期高血压、曾因妊娠期肝内胆汁淤积症导致胎儿死亡的患者。需要提前住院治疗，36 周以后建议住院，多采用剖宫产终止妊娠，生出宝宝。
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