性传播是最主要的传播途径，本病在性关系紊乱的人群中易发生，在性交过程中，即使很细小的皮肤黏膜的裂隙，当含有比较大量的病毒颗粒的表皮细胞或角蛋白进入时，就有可能感染，故在性关系比较混乱的人群中最易发生。据统计，有60%是通过性生活传播的，发病3个月时传染性最强。随后病期的增加，其传染性有下降的趋势。 与患有尖锐湿疣的患者性交时，生长在外生殖器部位的疣体，由于呈外生凸出而且质地比较脆，故表面容易擦破，疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上，导致HPV的感染而发病。
注意：临床显示与发病期的湿疣患者一次性无保护就有三分之二的人会被传染。所以一定要规范自己的性生活。可以使用避孕套来寻求保护，但是不可全信。
患有尖锐湿疣的孕妇，尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇，生殖道内会有病毒，分娩时胎儿经过产道，导致新生儿的病毒感染，引起婴幼儿患尖锐湿疣或引发婴儿的喉乳头瘤病等。
注意：孕妇患尖锐湿疣后为了避免分娩时感染胎儿，可选择剖宫产。产后不要与婴儿同盆而浴。
部分尖锐湿疣患者感染HPV是通过间接的途径，最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆、马桶圈等。因此，外出及旅游者对此途径应引起高度重视。该病还也可通过家庭内飞行行为接触而传染。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。
注意：不注意阴部卫生或在便前不注意吸收也会引起该病的传染。
医源性传染途径包括医务人员自身的被传染和医务人员对病人的传染，如医务人员在为尖锐湿疣患者或HPV感染者进行检查、激光、冷冻、手术、光动力诊疗时没有进行必要的安全防护则可引起医务人员自身被传染。同样，医务人员在为健康人或非尖锐湿疣患者进行检查或治疗时，由于医疗器械等消毒不严格则可将被HPV污染的器械用于健康人或尖锐湿疣者而造成尖锐湿疣或HPV的传染。
注意：通过为患者检查、手术、涂药等治疗时接触都有可能会感染该病。所以在做医疗操作的时候一定要注意自我的保护，而去医院做检查项目时，也尽量选择正规的医院进行检查。
部分尖锐湿疣患者，因其手接触了感染部位然后又接触身体的其他部位，造成自身接种而发病。尖锐湿疣的传播途径会让患者产生瘙痒，给患者带来很大的危害。很多患者会常常会搔抓患处，如不注意卫生，搔抓后接触自己的其他部位，尖锐湿疣的传播途径会造成自行接种感染。
注意：患有尖锐湿疣的患者上厕所前后用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。讲究个人卫生：每日清洗外阴、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。
若配偶患有尖锐湿疣后，要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗，虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药地综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用避孕套进行防护。
