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高龄产妇注意事项

来源:婴育儿    阅读: 2.91W 次
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35岁以上妊娠的产妇称为高龄产妇,高龄产妇在妊娠期发生的问题明显高于适龄孕妇。尽管高龄初产不利影响很多,可是对于一些因为各种原因不得不加入 “高龄初产”行列的孕妇,也不要过于紧张。只要从孕前开始就做好各种准备,加强孕期保健,还是能够把“高龄初产”的消极影响降到最低。

目录:

一、什么是高龄产妇

二、高龄产妇生育的风险

三、高龄产妇孕前注意事项

四、高龄产妇孕期注意事项:孕期勤检查

五、高龄产妇通常是剖腹产的分娩方式

六、产后应调整情绪合理饮食


一、什么是高龄产妇

所谓"高龄产妇",是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇,或受孕时34岁以上的产妇。 一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

二、高龄产妇生育的风险

虽然现代社会医疗水平比以往有大幅度的提高,但是因为一些意外因素的存在,仍然让孕妇们处于危险的边缘。尤其是对于“高龄产妇”来说,年龄越大,就意味着生育的风险越大。

年龄上造成的身体原因使高龄产妇面临着以下的危险:

1、易流产:随着年龄的增加,女性的生殖能力逐年下降,免疫力也随之减弱,高龄孕妇的流产率明显增加。

2、易患妊娠并发症:高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症,产生怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇还高。

3、难受孕:不论是男人还是女人,生殖力都会随年龄增加而逐渐下降,女人最理想的生育年龄在25~30岁,跨入35岁高龄再怀孕,身体的各项生理机能有着不同程度的下降(卵巢功能下降,雌激素水平偏低等),怀孕几率也会明显下降。

4、易产生“畸儿”、“愚胎”:分娩时间越迟,卵子受环境和污染的影响就会越多,卵细胞质量也随之下降,容易发生卵子染色体异常,从而生下畸形儿。

5、其他生产问题,如易难产大出血、易患乳腺癌、易患抑郁症以及对产后恢复不利。

高龄产妇注意事项

三、高龄产妇孕前注意事项

但准妈妈们也不用太过害怕,做好一些准备,顺顺利利生出健康宝贝并不难:

1、高龄产妇孕前要做好全面体检,先把原有疾病治好(比如检测血糖、排卵管功能等)。如果正在服用某些药物,也要事先咨询医生是 否需要更换。从孕前三个月开始就补充叶酸片,这样可有效降低胎儿神经管畸形的风险。同时也要了解一些孕期知识,调整好自己的心态,避免到时候手足无措。

2、有家族遗传性疾病的孕妇,可进行基因及代谢病的产前诊断。这些检查虽不能100%发现问题,但增加检查项目和次数,可最大限度减少风险。特别要注意的是排畸检查。

3、对于孕妇常见的小毛病,像感冒、拉肚子,高龄孕妇在看病时除了看相关科室,如呼吸科、消化科外,同时要看妇产科。因为高龄孕妇的子宫和适龄孕妇相比比较旧,像拉肚子这种小病也可能引起子宫收缩,导致妊娠前功尽弃。高龄孕妇的整个孕期药比一般孕妇更为谨慎,平时要均衡饮食,多吃蔬果,适度运动,保持良好心态。研究显示,孕妇心理压力 可影响到婴儿健康,使得不良妊娠的发生率明显增高。妊娠32周以后不宜再工作。

4、为了避免胎儿发生神经管畸形,高龄产妇在孕前应按医嘱补充叶酸,叶酸能有效地降低发生胎儿神经管畸形的发生率,还有利于提高胎儿的智力,使新生儿更健康更聪明。

5、另外,孕晚期要严格控制体重,防止妊娠糖尿病。

6、高龄孕妇最好提前入院监护。高龄孕产妇应加强围产期保健,积极处理妊娠合并症及并发症,为确保母婴安全,高龄产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待 产,具体时间由医生根据孕妇不同情况决定。

四、高龄产妇孕期注意事项:孕期勤检查

为了保证生出健康的宝宝,孕期各种检查是必不可少的:

1、进行绒毛、羊水或 脐血检查等,以排除胎儿染色体异常的情况。

特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。专家建议:大于35岁的孕妇有必要做产前诊断,以诊断胎儿是否有染色体病。

高龄产妇注意事项 第2张

2、进行B超检查,尽早发现胎儿结构异常。

(1)孕12~13周,做一期彩超进行排查。

怀孕早期进行B超检查能及时发现胚胎的发育异常情况。

(2)孕14~20周,抽血做唐氏筛查。

唐氏综合征是一种偶发性疾病,每一个怀孕的妇女都有可能生出唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍,先天愚型,伸舌样痴呆,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。

(3)孕20~22周,做二期彩超,以排除先天畸形的可能。

孕中期的排畸检查,包括表面畸形和内脏畸形,例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时,也能确定胎儿在子宫中的精确位置。孕晚期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高,观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象,需要结合临床再考虑是否继续妊娠。

(4)到怀孕20~24周时,做羊膜腔穿刺筛查。

羊膜穿刺检查是一种特殊的产前检查,不是所有孕妇都需要做,只有部分孕妇如高龄孕妇、通过其它检查认为胎儿出现先天性疾病的可能性比较大时,才需要进行羊膜穿刺检查。 羊水中的细胞可以反映胎儿的遗传信息、胎儿生长情况,羊膜穿刺检查就是在一定孕周,通过采集羊水、羊水中的细胞等分析胎儿的染色体、代谢物,以诊断胎儿是否患有染色体异常的疾病,如唐氏症等,同时还可以用于测定胎儿成熟程度,如肺成熟度等。

高龄产妇注意事项 第3张

五、高龄产妇通常是剖腹产的分娩方式

这是因为女性年龄增长子宫肌层退化,肌层中的裂隙接连减少,这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少,肌肉收缩减弱,可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。高龄初孕妈妈并发症如妊高征发病率增高,在医疗条件差的地区,由于孕期医疗保险防护差,使得阴道分娩安全系数下降。对于临床产科医师来说。高龄初孕妈妈经阴道助产分娩的技术水平要求极高。因而大多选择对孕妈妈实施剖宫产分娩。术后24小时,产妇可下床活动,在48~72小时后,孕妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动,减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。

高龄产妇注意事项 第4张

六、产后应调整情绪合理饮食

从临床上来看,孕妇年龄越大,产后忧郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。很多产后抑郁症病例在产前就已经有先兆,如常常莫名哭泣、情绪低落等,这时家人一定要多加安慰,安抚孕妇情绪。 高龄孕妇产后都很虚弱,一定要吃些补血的食物,但不能吃红参等大补之物,以防虚不受补。比较适合的是桂圆、乌鸡等温补之物。此外,要 补充蛋白质。蛋白质可以促进伤口愈合,牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆等富含雌激素的食物都应该多吃。

高龄产妇要做好心理准备,高龄产妇孕前进行优生咨询,了解自己需要注意些什么,有针对性地提前做好心理上的准备工作。

高龄产妇注意事项 第5张

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