四个月以后吃叶酸没有明显的害处。但是怀孕以后的前三个月服用叶酸是为了预防胎儿神经血管畸形，在怀孕过了三个月以后胎儿的神经管已经发育完全了，再服用叶酸就没有意义了。日常的食物中含有叶酸的成分可以满足宝宝生长发育的需要，不需要额外地补充叶酸。
孕妇平时要注意均衡营养，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。五个月左右可以适当地补锌，六个月左右可以适当地补钙，只要不缺乏营养就不会影响胎儿的生长发育。
一般建议孕妇叶酸从怀孕前3个月吃到怀孕后3个月，因为妊娠早期如果女性叶酸缺乏，很容易发生胎儿神经管畸形，所以孕妇应保证叶酸的供给量。建议女性在孕早期3个月最好每天口服叶酸5毫克，或者根据自身情况，在医生指导下科学地服用叶酸。建议女性在怀孕初期坚持补充叶酸。
另外，注意补充营养，多吃富含蛋白质的瘦肉、鲜鱼、鸡肉、鸡蛋、牛奶、奶酪及豆制品等，注意饮食清淡、营养均衡。注意保暖，注意多休息，避免过度劳累。不熬夜，保证充足的睡眠，做好产前检查。
叶酸的作用，在临床上根据不同的剂量所起的作用也不相同，大剂量的叶酸常常能够纠正由于叶酸缺乏引起的贫血，而小剂量的叶酸常常用于预防胎儿神经管的畸形，所说的胎儿神经管畸形，就是指无脑儿或者是脊柱裂患儿。
在临床上由于孕妇体内的叶酸缺乏，常常会导致这种畸形的存在，所以从优生优育的角度出发，就建议在计划怀孕前三个月开始补充叶酸片，并且是小剂量的叶酸，直到怀孕三个月为止才可以停止服用，这样就减少了这种畸形儿的出生，并且也建议在整个孕期一定要定期的到医院去做相应的产检，通过产检，如果发现有异常及时处理。
